Epilepsia con punta-onda continua durante el sueño lento (EPOCS)

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F. Villanueva Gómez , M.C. Fernández Miranda , J. de Juan Frigola , B. Lozano Aragoneses , J. Ron Gudin

Bol. Pediatr. 2000; 40 (171): 39 - 42

El estatus eléctrico durante el sueño lento, es un cuadro electroclínico raro que se caracteriza por la asociación de varios tipos de crisis epilépticas, parciales o generalizadas casi siempre en el transcurso del sueño, así como por la existencia de ausencias atípicas en vigilia y un patrón electroencefalográfico formado por complejos punta-onda difusos y continuos, debiendo de ocupar por lo menos el 85% del trazado y que aparecen meses o años después de la primera crisis, es decir, debe de producirse durante el sueño un estado de mal eléctrico sin clínica acompañante. Se acompaña el cuadro de trastornos neuropsicológicos diversos que suelen regresar al igual que la desaparición de las crisis y la normalización del EEG entre los 8 y 15 años de edad. Describimos el caso de una niña que ingresa por sufrir una crisis convulsiva generalizada y en cuya evolución, se registran al inicio crisis parciales, crisis unilaterales y ausencias atípicas con anomalías tanto focales como generalizadas en el EEG y un status eléctrico con punta-onda continua y generalizada en el sueño que configura el diagnóstico de epilepsia con punta-onda continua durante sueño (EPOCS). Abstract The electrical status during slow sleep is a rare electroclinical picture that is characterized by the association of several types of partial or generalized epileptic seizures which almost always occurring during sleep and due to the existence of atypical absences in awakeness and an electroencephalographic pattern formed by diffuse and continues peak-wave complexes which should occupy at least 85% of the tracing and which appear months or years after the first seizure, that is, during sleep, there should be a poor electric state without accompanying symptoms. Within the picture, there are different neuropsychological disorders that generally reoccur and the disappearance of the seizures and EEG normalization between 8 and 15 years of age. We describe the case of a female child who was admitted to hospital due to generalized seizure episode and in whose evolution, partial and unilateral seizures and atypical absences with both focal and generalized abnormalities in the EEG and an electrical status with continuos and generalized peak-wave in sleep in the beginning that led to the diagnosis of epilepsy with continuous peak-wave during sleep.

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