Hipertensión vasculorenal en adolescente

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E. Sierra , S. Jiménez , R. Sánchez , J. González , S. Calleja

Bol. Pediatr. 1997; 37 (162): 247 - 250

Objetivo: Describir los métodos diagnósticos, la evolución y las complicaciones de un caso de hipertensión vasculorenal por fibrodisplasia renal bilateral. Caso clínico: Adolescente de 16 años, que consulta por mareo con el ejercicio. TA: 200/120. Exploración, función renal y exámenes complementarios normales sin repercusión visceral. Eco-doppler y arteriografía renal muestran estenosis bilateral de ambas arterias principales. Presenta fracaso renal por tratamiento con Captopril que se recupera. Tras angioplastia transluminal bilateral queda normotenso. A los tres meses presenta reestenosis derecha que precisa nueva angioplastia, y tras ésta infarto segmentario renal con evolución posterior favorable. Después de dos años y medio de seguimiento se encuentra asintomático y normotenso. Abstract Objective: Describe the diagnosis methods, evolution, and complications in a case of renovascular hipertension due to bilateral fibrodisplasia. Case report: A 16 years old teenager, who refers dizziness during exercise. BP: 200/120. Physical examination, kidney function, and complementary studies were unremarcable, without visceral repercussion. Kidney eco-doppler and arteriography showed bilateral stenosis of both main arteries. The patient presents kidney faliure after Captopril administration, that recovers. After bilateral transluminal angioplasty, he remains with normal blood pressure. Three months later, he presents right reestenosis that requires new angioplasty and after the procedure a segmentary kidney infart wiht favourable further evolution. After two and a half years follow up, he remains asymptomatic and with normal blood pressure.

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