Colestasis postinfección por virus de Epstein-Barr sin elevación de gamma glutamil transpeptidasa

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B. Gorozarri Gallo , A. Grande Benito , R. Torres Peral , L. Ramos Díaz , E. González Salas , L. Expósito Alonso

Bol. Pediatr. 2010; 50 (211): 17 - 20

El virus de Epstein-Barr es el agente responsable de la mayoría de los casos de mononucleosis infecciosa, síndrome linfoproliferativo que suele ser benigno y autolimitado, aunque puede acompañarse en ocasiones de complicaciones neurológicas, respiratorias o hematológicas. A la sintomatología clínica habitual, caracterizada por fiebre, malestar general, odinofagia y adenopatías generalizadas, es frecuente que se asocie una hepatopatía subclínica, caracterizada en el niño por un leve y transitorio aumento de las transaminasas. A diferencia del adulto, en el niño, la existencia de un síndrome colestásico es excepcional. Presentamos el caso clínico de una niña de 6 años que presenta una colestasis clínico-bioquímica en el curso de una infección aguda por el virus de Epstein-Barr, en la que destaca la normalidad de las cifras de gamma glutamil transpeptidasa durante toda la evolución de su proceso.

Post-infection cholestasis due to Epstein-Barr virus infection without elevation of gamma glutamyl transpeptidase

The Epstein-Barr virus is the responsible agent for most of the cases of infectious mononucleosis, a lymphoproliferative syndrome that is generally benign and self-limited, although it may sometimes be accompanied by neurological, respiratory or hematological complications. Frequently, it is frequent to find that subclinical liver disease, characterized in the child by mild and transitory increase of transaminases is associated to the usual clinical symptoms, characterized by fever, general malaise, odinophagia and generalized abnormal lymph nodes. On the contrary to the adult, the existence of a cholestatic syndrome in the child is rare.
We present the case of a 6-year old girl who presented a clinical-biochemical cholestasis during an acute infection due to Epstein-Barr virus in which the normality of the gamma glutamyl transpeptidase values during the entire course stands outs.

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