Crisis aguda de cianosis en un lactante
M.C. Puente Sánchez , C. Reig del Moral , C. Santana Rodríguez , S. Jiménez Casso , M.T. Penela Vélez de Guevara
Bol. Pediatr. 2008; 48 (204): 124 - 127
La metahemoglobinemia es una causa de cianosis poco frecuente en la edad pediátrica, debida a la exposición a agentes oxidantes de la hemoglobina, como los nitratos, presentes en el agua o verduras (espinacas, acelgas, zanahorias, calabacín y judías verdes). La metahemoglobinemia asociada a alimentos infantiles ricos en nitratos ha sido descrita frecuentemente. El consumo de puré de verduras conservado deficientemente es una causa potencial de metahemoglobinemia infantil adquirida. Los lactantes de menos de 6 meses de edad son particularmente susceptibles a padecer esta entidad. Presentamos el caso de un lactante de 9 meses, traído al Servicio de Urgencias con cianosis central tras la ingesta de un puré de verduras preparado de forma casera y conservado en nevera durante más de 48 horas. El porcentaje de metahemoglobina determinado por cooximetría fue del 12,1%. El cuadro se resolvió completamente en 6 horas sin precisar tratamiento con azul de metileno.
Acute cyanotic episode in an infant
Methemoglobinemia is a rare cause of cyanosis in paediatric age due to
the exposure to haemoglobin-oxidizing agents such as nitrates present
in well water or vegetables (spinach, beets, carrots, courgette and
green beans).
Methemoglobinemia associated with high-nitrate infant food has been
reported frequently. Consumption of vegetable puree with an incorrect
storage is a potential cause of acquired infantile methemoglobinemia.
Infants younger than 6 months old are particularly susceptible to this
condition.
We report a case of a 9-month-old male infant who was brought to the
paediatric emergency department with central cyanosis after eating a
homemade mixed vegetable puree prepared in advance and stored in the
refrigerator longer than 48 hours. His methemoglobin level determined
by cooximetry was 12.1%. After 6 hours, the syndrome was completely
resolved without needing methylene blue treatment.
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- Urgencias/UCIP
