Sociedad de Pediatría de Asturias, Cantabria y Castilla y León

C. Rodríguez Fernández , R. Morales Sánchez , L. Regueras Santos , D. Mata Zubillaga , C. Iglesias Blázquez , L.M. Rodríguez Fernández

Bol. Pediatr. 2008; 48 (203): 46 - 51

Objetivo del estudio: Conocer la frecuencia con la que la población pediátrica perteneciente al Área Sanitaria de León es sometida a tratamiento quirúrgico, analizar las características del mismo y comparar, en los casos de cirugía programada, la adecuación al calendario quirúrgico recomendado. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal llevado a cabo mediante encuesta realizada a los padres de 2.577 niños que acudieron a la Unidad de Urgencias de Pediatría del Complejo Asistencial de León entre el 25 de enero y el 20 de marzo de 2007. Se analizó la existencia de antecedente quirúrgico, así como las características del mismo en cuanto a carácter urgente o programado, edad a la que tuvo lugar, tipo de especialista (cirujano pediátrico o de adultos), lugar elegido para su realización y tipo de intervención. En los casos de cirugía programada se comparó la edad a la que fue practicada con la recomendada en la literatura médica y por la Sociedad Española de Cirugía Pediátrica. Resultados: Habían sido intervenidos 176 niños (6,8% del total), de los cuales el 68,9% eran varones. La cirugía fue urgente en el 18,1% de los casos. Ninguno de los pacientes fue intervenido en el período neonatal, mientras que el 13,7% de los escolares y el 9,7% de los niños que se encontraban en la primera adolescencia ya habían sido sometidos a cirugía. El 57,4 % de los pacientes fue intervenido por un cirujano de adultos en nuestra provincia; el resto tuvo que desplazarse a otros hospitales como Salamanca (30 casos), Madrid (17) u Oviedo (16) entre otros. El tipo de cirugía más frecuentemente practicada fue la adenoidectomía y/o amigdalectomía (27,3%), seguida de la corrección de hernias inguinales (12,5%) y de la cirugía traumatológica y ortopédica (8,5%). La criptorquidia y el estrabismo habían sido intervenidos en nuestro medio a una edad más tardía que la recomendada en los calendarios quirúrgicos. Discusión: Más del 5% de la población en edad pediátrica es sometida a tratamiento quirúrgico en nuestro medio. En la mayoría de las ocasiones se trata de cirugía programada realizada en niños mayores de 2 años. Sin embargo, en más de la mitad de la ocasiones son intervenidos por servicios especializados en cirugía de adultos. En los casos de cirugía programada, la edad de realización se ajusta en buena medida a los calendarios quirúrgicos recomendados, salvo en el caso de la criptorquidia y el estrabismo.

Surgical actions in our setting

Study objective: Know the frequency with which the pediatric population belonging to the Leon Health care Area undergoes surgical treatment, analyze its characteristics and compare adaptation to the recommended surgical calendar in the cases of scheduled surgery.
Material and methods: An observational, descriptive and cross-sectional study conducted by means of a survey to the parents of 2.577 children who came to the Pediatric Emergency Unit of the Complejo Asistencial of Leon between January 25 and March 20, 2007. The existence of surgical background and its characteristics in regards to being urgent or scheduled, age when it occurred, type of specialist (pediatric or adult surgeon), site chosen to perform it and type of intervention were analyzed. In the case of scheduled surgery, age when it was performed was compared with that recommended in the medical literature and by the Spanish Society of Pediatric Surgery.
Results:Atotal of 176 children (6.8% of the total), 68.9% of whom were male, underwent surgery. The surgery was urgent in 18.1% of the cases. None of the patients were operated on in the neonatal period while 13.7% of the school children and 9.7% of the children in the early adolescence had already undergone surgery. Atotal of 75.4% of the patients were operated on by a surgeon for adults in our province. The rest had to go to other hospitals such as Salamanca (30 cases), Madrid (17) or Oviedo (16), among others. The most frequent type of surgery performed was adenoidectomy and/or tonsillectomy (27.3%), followed by inguinal hernias (12.5%) and traumatological and orthopedic surgery (8.5%). Cryptorchism and strabismus were operations in our setting that occurred at a later age than that recommended in the surgical schedules.
Discussion: More than 5% of the pediatric age population undergoes surgery in our setting. Most of the times, it is scheduled surgery performed in children over 2 years of age. However, in more than half of the occasions, they are operated on by departments specialized in adult surgery. In the case of scheduled surgery, the age of the child is greatly adapted to the recommended surgical schedules, except in the case of cryptorchism and strabismus.

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