Infección por Streptococo grupo B en asociación con hernia diafragmática derecha de aparición tardía. Presentación de un caso

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E. Bakedano , M.J. Cabero , M. Martínez , H. Mohades , C. Menéndez , F. Sandoval , G. Lobo

Bol. Pediatr. 1992; 33 (146): 385 - 388

Se presenta un nuevo caso de hernia diafragmática de aparición tardía, en un neonato con el antecedente de infección a Streptococo del grupo B. Aunque las causas pueden ser diversas, la más aceptada es que la herniación a través del defecto diafragmático congénito, podría retrasarse en presencia de neumonía, que actuaría como «tapón» de dicho defecto. La clínica es la de un recién nacido con sepsis que, a pesar de un tratamiento adecuado, no acaba de mejorar de su sintomatología respiratoria o presenta una recaída del distress. El diagnóstico es fundamentalmente radiológico o ecográfico y el tratamiento siempre quirúrgico, con un porcentaje de curación prácticamente en el 100 % de los casos. Abstract A new case of delayed onset diaphragmatic hernia in a child with an group B streptococcal infection is reported. Although the causes are unclear, the most accepted hypothesis establishes the possibility that a pneumonia would delay the presentation of the diaphragmatic hernia, closing the anatomic defect. The clinical picture showed a newborn not being able to improve his respiratory symptoms in spite of a correct therapy, even the distress went worse. The diagnosis is mainly done by radiography and ultrasonography and the treatment is always surgical with success in almost 100 % of cases.

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