Estudio de la fibronectina plasmática en niños diabéticos insulinodependientes
A. Blanco Quirós , C. Blanco Quirós , F. Hermoso , F.J. Álvarez Guisasola
Bol. Pediatr. 1991; 32 (139): 45 - 54
En los adultos diabéticos de larga evolución que presentan complicaciones vasculares se han descrito tasas elevadas de fibronectina (FN) plasmática. Nosotros estudiamos 35 niños diabéticos con edades entre 3-15 años (media 9,6 ± 2,2), de los que 10 se hallan al comienzo de la enfermedad y los otros 25 tenían una evolución de 1-11 años. La FN plasmática en los enfermos fue de 24,0 ± 9,4 mg/dl, similar a la del grupo control (27,5 ± 5,9 mg/dl). El grupo estudiado al comienzo de la enfermedad tenía una FN ligeramente mas alta (26,5 ± 8,3 mg/dl) que los niños con más de 4 años de evolución (21,6 ± 8,5 mg/dl), pero la diferencia no fue significativa (p>0.2). Unicamente dos enfermos tenían una leve microangiopatía por lo que no se pudieron obtener conclusiones. Se compararon dos técnicas distintas para determinar FN, electroinmunodifusión de Laurell e inmunodifusión radial, que mostraron unos resultados globales similares (r: 0.520, p<0.0001) pero con un coeficiente de variabilidad del 14,78 % y un rango de + 45-50 %. En la diabetes infantil todavía no hay modificaciones de la FN, aunque es posible que su determinación sea útil en el adulto joven para el diagnóstico precoz del daño vascular y renal. Abstract Elevated plasma levels of fibronectin (FN) have been reported in adult diabetics with a long follow-up. We studied 35 diabetic children 3-15 years old (mean 9,6 ± 2,2), 10 of them at the onset and the other 25 with a evolution from 1-11 years. The plasma FN was 24,0 ± 9,4 mg/dl in patients, similar to normal group (27,5 ± 5,9 mg/dl). The group of patients studied at onset has a higher plasma FN (26,5 ± 8,3 mg/dl) than patients with more than 4 years follow-up (21,6 ± 8,5 mg/dl), although this difference was not significant (p>0.2), Only two patients have microangiopathy, so no conclusions could be obtained. Two different techniques for measuring FN, Laurell's electroimmunoassay and radial immunodiffusion, were compared and although total results were similar (r: 0.520, p<0.0001) the variability coefficient was 14,78 % with a range from + 45-50 %. The results suggest that in the infantile diabetes there was not plasma FN modifications yet, but its determination may be probably useful in young adult for establishing an early diagnosis of vascular and renal damage.
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