http://www.sccalp.org/bulletins 2011-12-12T10:41:19Z SCCALP http://www.sccalp.org/bulletins/97/bulletin_articles/1291 2011-12-12T10:41:19Z L. Álvarez Granda <p> Estimados compañeros y compañeras miembros de la Sociedad de Pediatría de Asturias, Cantabria y Castilla y León (SCCALP). Me gustaría aprovechar estas líneas para agradeceros la confianza que habéis otorgado a esta nueva Junta Directiva que me honro en presidir y que fue elegida en la última reunión de Primavera de nuestra Sociedad celebrada en los primeros días de abril en Zamora. </p> <p> Nuestra Sociedad,que como sabéis abarca una amplia zona territorial dentro de la Asociación Española de Pediatría (AEP) y tiene un elevado número de miembros, ha jugado desde sus comienzos un papel decisivo en el impulso de la Pediatría Espa- ñola. Actualmente este papel relevante se manifiesta en múltiples aspectos, como son la numerosa participación que conci- tan sus reuniones científicas, el mantenimiento activo y en pro- gresión de su órgano de expresión, el Boletín de la Sociedad, y las iniciativas de actividades de formación ei nvestigación en el seno de la Sociedad con relevantes profesionales de la misma en lugares destacados en niveles de impacto investigador y con una tradición docente de calidad, tanto en los estudios de Medi- cina en las tres Universidades que abarca la Sociedad, como en los Cursos consolidados de postgrado y formación continuada, que en algunos casos concretos con carácter internacional lle- van múltiples<br /> ediciones de éxito organizativo y de asistencia. </p> http://www.sccalp.org/bulletins/97/bulletin_articles/1292 2011-12-12T10:41:19Z M. Margolles Martins <p align="LEFT"> La tuberculosis es una enfermedad milenaria que ha sido el azote de la humanidad durante bastantes siglos, si bien en determinados momentos en que se combinaban factores ambientales, económicos y sociales se recrudecían los efectos sobre la salud de las oblaciones fundamentalmente en términos de enfermos, de fallecimientos y de las repercusiones personales, familiares, sociales y económicas de la enfermedad y su difusión. </p> <p align="LEFT"> Además, por las peculiaridades que posee la infección tuberculosa, aún en la actualidad estamos soportando los elevados niveles de infección que se produjeron hace más de seis décadas, con lo que el control de la enfermedad se ve dificultado por las elevadas tasas de tuberculinización en esos años, el aumento de la longevidad en nuestro entorno así como la terapia médica actual que puede facilitar la progresión de infección a enfermedad en personas previamente infectadas, al menos en determinados ámbitos geográficos y sociales. </p> http://www.sccalp.org/bulletins/97/bulletin_articles/1293 2011-12-12T10:41:19Z B. González González, A. Fernández Quiroga, J.M. García García <p align="LEFT"> La tuberculosis (TB) continúa siendo un problema importante de Salud Pública a nivel mundial y una de las causas más prevalentes de enfermedad y muerte en muchos países. Las personas infectadas son el gran reservorio de la TB y mientras estas tasas sean elevadas en una comunidad, se mantendrá la prevalencia de la misma (1). Es aquí donde cobra mayor importancia un diagnóstico precoz de la infección tuberculosa por dos razones: </p> <p align="LEFT"> 1. Diagnosticar y tratar nuevos casos de enfermedad tuberculosa. </p> <p align="LEFT"> 2. Diagnosticar y tratar infectados de TB y por lo tanto, evitar nuevos casos de enfermedad contribuyendo a romper la cadena de transmisión. </p> http://www.sccalp.org/bulletins/97/bulletin_articles/1294 2011-12-12T10:41:19Z J. Ruiz Contreras <p align="LEFT"> La tuberculosis infantil representa alrededor del 5% de todos los casos de tuberculosis en los países desarrollados, pero el porcentaje es mucho mayor en los países en vías de desarrollo (1-5). En España, los niños menores de 14 años representan el 5,6% de todos los casos de tuberculosis (3). Aproximadamente, dos tercios de los casos de tuberculosis en niños europeos de 0 a 14 años ocurren en Europa del Este. En estos países, la incidencia más alta de tuberculosis ocurre en adultos jóvenes, entre los 25-44 años, lo que condiciona una mayor exposición de los niños a enfermedad activa (3). </p> <p align="LEFT"> El contagio de los niños se produce, casi siempre, desde un adulto con nfermedad cavitaria pulmonar, de manera que un caso de tuberculosis infantil es sinónimo de uno o varios casos familiares en adultos. En los lactantes, el adulto implicado es casi siempre un miembro de la familia que vive en el mismo domicilio, pero los niños mayores pueden infectarse fuera de casa. Las condiciones socioeconómicas bajas, la pobreza, y el hacinamiento facilitan la transmisión de la enfermedad. </p> <p align="LEFT"> En los adultos, se ha producido un incremento de los casos de la tuberculosis como consecuencia de la pandemia de la infección por el VIH. En los niños este fenómeno no está estudiado, pero es muy probable que la infección por el VIH se haya acompañado también de un incremento de los casos de tuberculosis infantil. </p> http://www.sccalp.org/bulletins/97/bulletin_articles/1295 2011-12-12T10:41:19Z C. Bousoño García <p align="LEFT"> La alergia a proteínas de leche de vaca (APLV) se caracteriza por una serie de manifestaciones clínicas de naturaleza cutánea, digestiva, respiratoria o sistémica, en respuesta a su ingesta en individuos previamente sensibilizados, habitualmente por un mecanismo IgE  reacciones inmediatas cutáneas o digestivas, síndrome alérgico oral y anafilaxis), aunque puedan ocurrir también como respuesta no IgE mediada (colitis, gastroenteropatía y enterocolitis) o incluso por mecanismos mixtos (dermatitis atópica, asma bronquial, catarro habitual descendente, cólicos del lactante, reflujo gastroesofágico alérgico y gastroenteropatías eosinofílicas). Como característica común que posibilita su diagnóstico universal se exige que dichas manifestaciones sean reproducibles tras prueba de provocación </p> http://www.sccalp.org/bulletins/97/bulletin_articles/1296 2011-12-12T10:41:19Z D. González Jiménez <p align="LEFT"> Las proteínas de la leche de vaca son el primer alérgeno alimentario al que se expone el niño, por lo que suelen ser las responsables de las primeras reacciones alérgicas a alimentos que se manifiestan en los lactantes atópicos. Los datos que aporta la literatura internacional sobre la incidencia de alergia a leche de vaca son muy variables, debido a diferencias conceptuales, metodología diagnóstica o edades estudiadas, y oscilan entre el 0,3 y el 7,5% (1). En uno de los últimos estudios prospectivos realizado en Dinamarca por Host, se observó una incidencia del 1,2% en el primer año de vida (2). Anivel nacional, los estudios indican que la incidencia en el primer año de vida, oscila entre el 0,36% y el 1,9% (3,4). Estas cifras sitúan a la alergia a proteínas de leche de vaca, por detrás del huevo, como la segunda alergia alimentaria más frecuentes en la edad pediátrica. </p> http://www.sccalp.org/bulletins/97/bulletin_articles/1297 2011-12-12T10:41:19Z P. Fernández González, L. Alcántara Canabal <p align="LEFT"> Durante las últimas décadas, las distintas patologías de base alérgica han experimentado un crecimiento exponencial en los países industrializados. En concreto, las reacciones alérgicas a los alimentos son un problema de interés pediátrico creciente tanto por el aumento de su prevalencia como por el impacto personal y social que producen. La prevalencia de alergia alimentaria estimada en la población pediátrica general se sitúa en torno al 4% pudiendo llegar hasta el 8% en los niños más pequeños (1-3). </p> <p align="LEFT"> La complejidad de las reacciones adversas a alimentos ha generado confusión en la terminología aplicada durante décadas. Actualmente se siguen las directrices del documento elaborados en el año 2001 por la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica (4). Reacción adversa a un alimento se define como la respuesta clínica anormal que se atribuye a la exposición de un alimento o aditivo alimentario. Ésta puede deberse a sustancias tóxicas presentes en los alimentos de forma natural o por contaminación, o bien, a reacciones de hipersensibilidad (Fig. 1). El término alergia alimentaria deberá aplicarse únicamente a aquellas reacciones alimentarias de hipersensibilidad de mecanismo inmunológico y reservar el de intolerancia a las producidas por otros mecanismos: enzimáticos, farmacológicos, etc. </p> http://www.sccalp.org/bulletins/97/bulletin_articles/1298 2011-12-12T10:41:19Z http://www.sccalp.org/bulletins/97/bulletin_articles/1299 2011-12-12T10:41:19Z http://www.sccalp.org/bulletins/97/bulletin_articles/1300 2011-12-12T10:41:19Z <p> XXIV Memorial Guillermo Arce y Ernesto Sánchez-Villares </p> http://www.sccalp.org/bulletins/97/bulletin_articles/1301 2011-12-12T10:41:19Z